دیجی جراح

هموروئیدکتومی

هموروئیدکتومی به معنای برداشت جراحی ورید های واریسی و همین طور مخاط بیرون زده کانال مقعد و رکتوم است.

در این پروسیجر ابتدا اسفنگتر گشاد شده، سپس پایه هموروئید لیگاتور گردیده و توسط قیچی، چاقو یا کوتر بریده می شود

هموروئید

هموروئيد شامل بالشتک هایی از بافت زیرمخاطی حاوی مویرگها، شریانچه ها و فیبرهای عضله صاف هستند که در کانال آنال قرار دارند

بالشتک هموروئیدی در موقعیتهای جانبی چپ و قدامی و خلفی راست یافت میشوند که به بسته شدن کامل آنال در هنگام استراحت کمک میکنند.

دو نوع هموروئید وجود دارد:

داخلی: هموروئيد های داخلی بر اساس میزان پرولاپس آنها درجه بندی میشوند. 

درجه یک: به داخل کانال آنال برآمدگی پیدا می کند و ممکن است در حین زور زدن به پایین تر از خط دندانه ای پرولاپس بروند.

درجه دو: از خودش پرولاپس پیدا میکند ولی خود به خود جا می رود.

درجه سه: از کانال بیرون زده و نیاز به جا انداختن دستی دارند.

درجه چهار: پرولاپس می یابند ولی جا نمیروندو در معرض اختناق اند.

مرکب داخلی و خارجی: در محل خط دندانه ای ایجاد شده و مشخصات هر دو نوع هموروئید داخلی و خارجی را دارند.

هموروئید داخلی و خارجی
هموروئید داخلی و خارجی

پوزیشن: لیتاتومی یا جک نایف

نوع بیهوشی: اسپاینال یا عمومی

پرپ: قسمت داخلی رانها، کشاله ران و ناحیه رکتال

درپ: ناحیه ی مقعدی

مراحل عمل هموروئیدکتومی:

ابتدا یک اسپکولوم رکتوم را درون مقعد وارد کرده و بخوبی کانال مقعدی را از وجود نقاط هموروئیدی بررسی می کنیم .

توده های هموروئیدی مشخص می گردد. در این مرحله ۲ روش برای خارج کردن هموروئید قابل انجام است:

1. میتوان پایه توده هموروئيدی را توسط یک پنس گرفت و توسط نخ کرومیک ۳/۰ لیگاتور کرد. سپس توسط چاقو یا قیچی توده هموروئیدی را جدا نمود.

٢. در روش دیگر، با کمک چاقو روی مخاط اطراف توده هموروئید یک برش زده شده و مخاط اضافی خارج می گردد. سپس تودههای اصلی هموروئيد (وریدهای واریسی) ، از پایه لیگاتور و بریده می شوند. سپس لبه های بریده شده مخاط با نخ کرومیک به صورت ممتد بخیه می گردد.

یکی از مزایای روش اخیر این است که احتمال آسیب به اسفنکترهای مقعدی به حداقل می رسد.

در انتها میتوان از ژل لیدوکائین جهت کاهش خونریزی و بیحسی منطقه استفاده کرد. یک پانسمان فشاری در منطقه مقعدی قرارداده می شود.

عوارض هموروئیدکتومی :

درد

احتباس ادراری

خونریزی

تنگی کانال مقعد

فیشر

رسانه های همکار
استفاده از مطالب دیجی جراح پلاس برای مقاصد غیرتجاری با ذکر نام دیجی جراح پلاس و لینک به منبع بلامانع است. حقوق این سایت به شرکت امین تجارت آریان (فروشگاه آنلاین دیجی‌جراح) تعلق دارد.
You cannot copy content of this page
محصول با موفقیت به سبد خرید اضافه شد.
×